MRCOG MD(Res) PGDip DFSRH
Μαιευτήρας-Χειρουργός Γυναικολόγος
Επίκουρος Καθηγητής Imperial College London
Ειδικός Αναπαραγωγικής Ιατρικής

Ο ιατρός δέχεται κατόπιν ραντεβού:

Δευτέρα – Παρασκευή: 08:00 – 22:00

Σάββατο: 10:00 – 20:00

Νεαπόλεως 17, Μαρούσι

[email protected]

2106840330

6932760018

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι μία σύγχρονη, ελάχιστα παρεμβατική χειρουργική τεχνική με την οποία μπορούμε να διαγνώσουμε και να θεραπεύσουμε σχεδόν όλες τις περιπτώσεις γυναικολογικής παθολογίας.

Η λαπαροσκοπηση αποτελεί πια τη χειρουργική μέθοδο εκλογής για τη διερεύνηση της υπογονιμότητας, τη διάγνωση και θεραπεία της ενδομητρίωσης, την αφαίρεση και θεραπεία κύστεων στις ωοθήκες, τη διάγνωση και θεραπεία στα ινομυώματα καθώς και την υστερεκτομή και αφαίρεση του τραχήλου.

Το χειρουργείο πραγματοποιείται μέσα από τρείς ή τέσσερεις οπές 5-10 χιλιοστών στην κοιλιά, με τη χρήση μιας λεπτής κάμερας και ειδικά προσαρμοσμένων εργαλείων. Με τη μέθοδο αυτή, ο γυναικολόγος μπορεί να εξετάσει το εσωτερικό της κοιλιάς με μεγάλη λεπτομέρεια και να πραγματοποιήσει την επέμβαση χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές.

Με τη βοήθεια του λαπαροσκοπίου μπορούμε να παρατηρήσουμε το εσωτερικό της κοιλιάς καθώς και τα εσωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας. Το λαπαροσκόπιο είναι ένα «τηλεσκόπιο» διαμέτρου δέκα χιλιοστών που προσφέρει εξαιρετική εικόνα και φωτισμό στο εσωτερικό της κοιλιας. Το λαπαροσκόπιο είναι συνδεδεμένο μέσω οπτικών ινών, με πηγή ψυχρού φωτισμού.

Η ειδική κάμερα επιτρέπει την προβολή της εικόνας σε έγχρωμη οθόνη και τη μαγνητοσκόπηση της επέμβασης. Προκειμένου να έχουμε καλή απεικόνιση η κοιλιά γεμίζεται με διοξείδιο του άνθρακος και παρέχεται μέσω του ειδικού ηλεκτρονικού μηχανήματος. Η χρήση του αερίου δεν έχει παρενέργειες και εκκενώνεται από το εσωτερικό της κοιλιάς στο τέλος της επέμβασης.

Εκτός από το άριστο αισθητικό αποτέλεσμα, η λαπαροσκόπηση επιτρέπει στην ασθενή να έχει ταχύτατη ανάρρωση και ελάχιστη απώλεια αίματος, ενώ αποφεύγεται η μεγάλη τομή ενός κλασσικού χειρουργείου. Με τον τρόπο αυτό, οι μετεγχειρητικές επιπλοκές ελαττώνονται αισθητά και η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές της ασχολίες σε λίγες ημέρες.

Εκτός των παραπάνω, τα ωφέλη της λαπαροσκόπησης στη μελλοντική γονιμότητα είναι σημαντικά, αφού η πιθανότητα μετεγχειρητικών συμφύσεων είναι ελάχιστη και ταυτόχρονα παθήσεις όπως η ενδομητρίωση μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά.

Για να είναι τα αποτελέσματα της επέμβασης τα καλύτερα δυνατά, η λαπαροσκόπηση επιβάλλεται να πραγματοποιείται από εξειδικευμένη ιατρική ομάδα σε χειρουργικά κέντρα που διαθέτουν άριστο ιατρικό εξοπλισμό. Με αυτό τον τρόπο ελαχιστοποιείται και η πιθανότητα υποτροπής της πάθησης ή επιπλοκών.

Ο κος Χριστόπουλος έχει ασχοληθεί για σειρά ετών με τη λαπαροσκοπική χειρουργική και έχει ολοκληρώσει το διετές, εκπαιδευτικό πρόγραμμα του πανεπιστημίου του Surrey (Postgraduate Diploma in Advanced Gynaecological Endoscopy, University of Surrey) και έχει εργαστεί σε εξειδικευμένα λαπαροσκοπικά κέντρα όπως το Royal Sussex County Hospital και το University College London Hospital.

Αντιμετώπιση Ακανόνιστου Κύκλου

Αντιμετώπιση Ακανόνιστου Κύκλου

Πότε θεωρείται ακανόνιστος ο κύκλος και πότε χρειάζεται να συμβουλευτώ τον γυναικολόγο;

Αντιμετώπιση Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών

Αντιμετώπιση Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών

Το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) αποτελεί τη συχνότερη ορμονική πάθηση σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας καθώς εμφανίζεται περίπου σε μία στις δέκα γυναίκες.

Αντιμετώπιση Ενδομητρίωσης

Αντιμετώπιση Ενδομητρίωσης

Λόγω της συχνότητάς της και του είδους των συμπτωμάτων της, πολλές φορές η διάγνωση έρχεται καθυστερημένα και η ποιότητα ζωής της γυναίκας έχει ήδη επηρεαστεί σημαντικά.

Αντιμετώπιση Εμμηνόπαυσης

Αντιμετώπιση Εμμηνόπαυσης

Κατά μέσο όρο μία γυναίκα εισέρχεται στην εμμηνόπαυση λίγο μετά τη συμπλήρωση του 51ου έτους της ηλικίας της ενώ στις καπνίστριες η διακοπή της περιόδου συμβαίνει συνήθως 1 εώς 3 χρόνια πιο νωρίς.

Η θεραπεία (κύκλος) εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνει το στάδιο διέγερσης των ωοθηκών που διαρκεί κατά μέσο όρο 12 με 14 ημέρες. Σε αυτή τη φάση, η γυναίκα ακολουθεί ημερήσια αγωγή που καθορίζεται από το ατομικό της ιστορικό, την ηλικία της και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων. Κατά το στάδιο αυτό η παρακολούθηση πραγματοποιείται με συχνό υπερηχογραφικό έλεγχο κάθε δύο ημέρες με σκοπό την εξατομίκευση της δοσολογίας της αγωγής.

Στο τέλος αυτής της διαδικασίας πραγματοποιείται η ωοληψία, η οποία είναι μία σύντομη και ασφαλής επεμβατική πράξη. Η ωοληψία πραγματοποιείται με μέθη και υπό συνεχή υπερηχογραφικό έλεγχο. Μετά την ωοληψία, η ασθενής παραμένει στη μονάδα εξωσωματικής για 1 με 2 ώρες.

Την ίδια ημέρα πραγματοποιείται η γονιμοποίηση των ωαρίων από τα σπερματοζωάρια. Σε αυτό το εργαστηριακό στάδιο τα ωάρια έρχονται σε επαφή με τα σπερματοζωάρια. Για τα ζευγάρια με προβλήματα ποιότητας σπέρματος χρησιμοποιείται η μέθοδος της μικρογονιμοποίησης (ICSI – intracytoplasmic sperm injection) που επιτρέπει την καλύτερη δυνατή γονιμοποίηση των ωαρίων ακόμα και σε σοβαρές περιπτώσεις ανδρικού παράγοντα υπογονιμότητας. Τα έμβρυα καλλιεργούνται στο εργαστήριο για 3-5 ημέρες και κατά προτίμηση μέχρι να φτάσουν το στάδιο της βλαστοκύστης.

Στο στάδιο αυτό γίνεται και η επιλογή των καλύτερων εμβρύων για την μεταφορά στη μήτρα. Η διαδικασία της εμβρυομεταφοράς είναι ανώδυνη και διαρκεί 5 λεπτά. Μετά απο δύο εβδομάδες πραγματοποιείται αιμοληψία για τον έλεγχο κύησης. Στο μεταξύ, πραγματοποιείται κατάψυξη των υπόλοιπων εμβρύων καλής ποιότητας με την κορυφαία μέθοδο της υαλοποίησης (vitrification).

Στα αρχικά της στάδια η κατάψυξη ωαρίων και ωοθηκικού ιστού αποτελούσε καίρια θεραπεία μόνο για νέες γυναίκες με καρκίνο πριν την έναρξη θεραπείας που θα έβλαπτε ανεπανόρθωτα τη γονιμότητά τους. Η χρήση της ασφαλούς αυτής μεθόδου έχει επεκταθεί πλέον σε όλες της γυναίκες που ενδιαφέρονται να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους σε όσο το δυνατό υψηλά επίπεδα και ταυτόχρονα δεν επιθυμούν την άμεση έναρξη οικογένειας για προσωπικούς, εκπαιδευτικούς ή επαγγελματικούς λόγους.

Τα βήματα της θεραπείας είναι απλά αφού περιλαμβάνουν την ίδια φάση ωοθηκικής διέγερσης διάρκειας 12 ημερών, όπως σε ένα κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Στο διάστημα αυτό, η γυναίκα παρακολουθείται με υπερηχογραφήματα και έλεγχο των ορμονικών επιπέδων με αιμοληψία. Όταν τα ωάρια φτάσουν στο στάδιο της ωρίμανσης πραγματοποιείται η ωοληψία υπό υπερηχογραφικό έλεγχο και με τη χορήγηση μέθης. Η διαδικασία πραγματοποιείται από τον κόλπο και διαρκεί συνήθως 15 λεπτά. Τα ωάρια που αφαιρούνται καταψύχονται με τη μέθοδο της υαλοποίησης, η οποία επιτρέπει την ασφαλή διατήρησή τους ακόμα και για χρόνια εάν χρειαστεί και δίχως να βλάπτεται η ποιότητά τους. Όταν η γυναίκα επιθυμεί ξεκινήσει οικογένεια, τα ωάρια αποψύχονται και γονιμοποιόυνται με το σπέρμα του άνδρα στο εργαστήριο και ακολουθεί η εμβρυομεταφορά.

Η ραγδαία εξέλιξη της εργαστηριακής τεχνογνωσίας επιτρέπει ποσοστό επιβίωσης άνω του 90-95% μετά την απόψυξη και ποσοστά επίτευξης εγκυμοσύνης που είναι το ίδιο καλά όσο και η συνήθης εξωσωματική γονιμοποίηση. Είναι σημαντικό να τονίσουμε πως η διαδικασία αυτή είναι ασφαλής τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα για τις γυναίκες που την επιλέγουν. Ο κίνδυνος υπερδιέγερσης των ωοθηκών με το ειδικό πρωτόκολλο που ακολουθεί ο ιατρός είναι πολύ κάτω του 1 στα 100, ενώ η θεραπεία δεν σχετίζεται με αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού ή των ωοηθκών στο μέλλον.

Στο φυσικό κύκλο εξωσωματικής δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα για την διέγερση των ωοθηκών. Αντιθέτως παρακολουθούμε την ανάπτυξη του ενός, φυσιολογικού ωοθυλακίου με συχνά υπερηχογραφήματα και ορμονικών έλεγχο με αιμοληψία. Στόχος της θεραπείας είναι η λήψη αυτού του ωαρίου για να πραγμνατοποιηθεί γονιμοποίηση και εμβρυομεταφορά στηις περιπτώσεις επιτυχους γονιμοποίησης στο εργαστήριο. Από τη μία πλευρά, ο φυσικός κύκλος σχετίζεται με χαμηλό κόστος και ελάχιστη σωματική επιβάρυνση. Από την άλλη, σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά επιτυχίας και έτσι η επιλογή του πρέπει να γίνεται μετά από σωστή ενημέρωση και σε συγκεκριμένες περιπτώσεις.

Λόγω του ποσοστού αποτυχίας λήψης του ωαρίου, ο φυσικός κύκλος μπορεί να αντικατασταθεί από τον τροποποιημένο φυσικό κύκλο (modified natural cycle). Σε αυτή τη θεραπεία χρησιμοποιούμε χαμηλές, ημερήσιες δόσεις φαρμάκων και έτσι αποφεύγεται σε μεγάλο βαθμό η πρόωρη ωοθυλακιορρηξία και η ακύρωση του κύκλου.

Οι θεραπείες αυτές εξατομικεύονται πλήρως με βάση τον φυσικό κύκλο της γυναίκας και χρησιμοποιούνται κατά περίπτωση σε ασθενείς που επιθυμούν να αποφύγουν τη χρήση φαρμάκων ή σε ασθενείς που δεν είχαν καλή ανταπόκριση στη διέγερση των ωοθηκών στο παρελθόν.

Κατά τη διάρκεια της δωδεκαετούς εργασίας του στην Μεγάλη Βρετανία, ο Δρ Χριστόπουλος έγινε δεκτός και ολοκλήρωσε το πρόγραμμα εξειδίκευσης στην Αναπαραγωγική Ιατρική του Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (Subspecialist in Reproductive Medicine). Σε αυτό το διάστημα εργάστηκε για πολλά χρόνια στο Hammersmith Hospital του Λονδίνου, το οποίο αποτελεί παγκόσμιο κέντρο αναφοράς στην IVF.

Διατέλεσε συντονιστής Διευθυντής της Μονάδας Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής Thames Valley Fertility με εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας και Διευθυντής (NHS Consultant) Αναπαραγωγικής Ιατρικής και Γυναικολογίας στο University College London Hospital με μία ομάδα κορυφαίων ειδικών στην Αναπαραγωγική Ιατρική και την Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή.

Το ερευνητικό έργο του κου Χριστόπουλου σε νέες μεθόδους εξωσωματικής γονιμοποίησης συγκέντρωσε την προσοχή της παγκόσμιας επιστημονικής κοινότητας, βραβεύτηκε από την European Society for Human Reproduction and Embryology και παρουσιάστηκε στο ευρύτερο κοινό από δημοσιογραφικούς οργανισμούς όπως το BBC, οι Times του Λονδίνου και ο Guardian. Για το ερευνητικό του αυτό έργο, ο κος Χριστόπουλος ανακηρύχθηκε σε επίτιμο Επίκουρο Καθηγητή της Ιατρικής του Imperial College London.

Φυσιολογικός Τοκετός μετά από Καισαρική

Φυσιολογικός Τοκετός μετά από Καισαρική

Περίπου μία στις τρεις γυναίκες γεννάνε με καισαρική τομή. Από αυτές τις καισαρικές περίπου οι μισές είναι προγραμματισμένες ενώ οι υπόλοιπες πραγματοποιούνται σαν επείγοντα περιστατικά.

Διάγνωση Γενετικών Νοσημάτων

Διάγνωση Γενετικών Νοσημάτων

Στις περιπτώσεις που o υπερηχογραφικός έλεγχος και το PAPP-A ή ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος δείξουν αυξημένο κίνδυνο χρωμοσωμικής ανωμαλίας τότε πραγματοποιείται επεμβατικός έλεγχος είτε με αμνιοπαρακέντηση είτε με λήψη χοριακών λαχνών (CVS- Chorionic Villous Sampling)

Προγεννητικός Έλεγχος

Προγεννητικός Έλεγχος

Ο έλεγχος που πραγματοποιείται στο ιατρείο μας περιλαμβάνει μια σειρά λεπτομερών, διαγνωστικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται καθ’όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε μερικές περιπτώσεις πριν και μετά από αυτή.

Αντιμετώπιση Παθολογίας Τραχήλου

Αντιμετώπιση Παθολογίας Τραχήλου

Το τεστ Παπανικολάου (Παπ τεστ) αποτελεί μια προληπτική εξέταση που έχει σαν σκοπό την ανίχνευση παθολογικών κυττάρων στον τράχηλο της μήτρας που μπορεί στο μέλλον να εξελιχθούν σε καρκινικά κύτταρα.

    Για άμεση επικοινωνία καλέστε στο 6932760018